Excelência Clínica para o hospital da Guarda com destaque para a Ginecologia

A Entidade Reguladora da Saúde atribuiu excelência clínica ao hospital da Guarda na primeira avaliação deste ano, concluindo que em 8 das 16 especialidades avalia-das a instituição cumpre os critérios de qualidade. Melhor desempenho tive-ram os hospitais vizinhos com o hospital de Viseu a conseguir excelência clínica em 14 especia-lidades, o da Covilhã em 13 e o de Castelo Branco em 12. A Ginecologia do hospital da Guarda continua a destacar-se obtendo a classificação máxima.

A Entidade Reguladora da Saúde (ERS) divulgou a semana passada os resultados da primeira avaliação deste ano realizada no âmbito do Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS), na dimensão Excelência Clínica. Os resultados publicados indicam que o hospital da Guarda obteve excelência clínica, ao cumprir os parâmetros de qualidade exigidos em 8 das especialidades avaliadas. Nesta avaliação, a Ginecologia continua a destacar-se obtendo mais uma vez a classificação máxima ( nível de qualidade +++). A avaliação foi feita no âmbito das histerectomias tendo em conta a selecção e a administração atempada do antibiótico (profilaxia de infeção) em “doentes-padrão” submetidas a este tipo de intervenção. Avalia-se a também correcta prescrição e a administração atempada da prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) nestes doentes. Dos cinco indicadores avaliados, o serviço do hospital da Guarda teve nota máxima em três. Desde 2013 que este serviço tem obtido nota máxima no SINAS.
A Cirurgia de Ambulatório, a Pediatria, a Obstetrícia e a Ortopedia no tratamento cirurgico da fractura próxima do femur receberam nota intermédia (ível de qualidade ++). A nota mais baixa foi a de Cardiologia no tratamento do enfarte do miocárdio. Aqui avalia-se os cuidados prestados no momento inicial do internamento aos “doentes-padrão” com diagnóstico de Enfarte Agudo do Miocárdio, bem como a prescrição de terapêutica adequada no momento da alta. Avalia-se o risco da mortalidade intra-hospitalar associada ao diagnóstico de Enfarte Agudo do Miocárdio, ajustada às características específicas de cada doente.
O hospital de Seia também manteve o desempenho ao nível da Cirurgia de Ambulatório, obtendo mais uma vez a nota máxima. Nesta área procede-se à avaliação do cumprimento de procedimentos da Cirurgia em Ambulatório – que garantam a qualidade e segurança de intervenções cirúrgicas com tempo de estadia no hospital inferior a 24 horas – relativamente a “doentes-padrão”. Foi a única área clínica avaliada nesta unidade de saúde.

Hospitais vizinhos
na lista dos 10 melhores
O Hospital Eduardo Santos Silva, em Vila Nova de Gaia, foi o único que conseguiu excelência clínica em todas as 16 especialidades avaliadas. Em 2015 a instituição tinha obtido excelência em 14 especialidades. Na lista dos 10 hospitais com melhores resultados está o hospital de Viseu com excelência clínica em 14 especialidades, o hospital da Covilhã com 13 e o hospital Amato Lusitano de Castelo Branco com 12.
Os resultados agora publicados são relativos a procedimentos e/ou diagnósticos no contexto das áreas de Angiologia e Cirurgia Vascular (Cirurgia de Revascularização Arterial), Cardiologia (Enfarte Agudo do Miocárdio), Cirurgia de Ambulatório, Cirurgia Cardíaca (Cirurgia Valvular e outra Cirurgia Cardíaca não Coronária e Cirurgia de Revascularização do Miocárdio), Cirurgia Geral (Cirurgia do Cólon), Cuidados Intensivos (Unidade de Cuidados Intensivos), Cuidados Transversais (Avaliação da Dor Aguda e Tromboembolismo Venoso no Internamento), Ginecologia (Histerectomias), Neurologia (Acidente Vascular Cerebral), Obstetrícia (Partos e Cuidados Pré-Natais), Ortopedia (Artroplastias da Anca e Joelho e correção cirúrgica de fraturas proximais do fémur) e Pediatria (Pneumonia e Cuidados Neonatais), decorrentes da submissão de episódios de internamento com alta entre 1 de Julho de 2014 a 30 de Junho de 2015.
A avaliação e a classificação efectuadas pelo SINAS processam-se em dois níveis. No primeiro, confirma-se o cumprimento dos critérios que a ERS considera essenciais para a prestação de cuidados de saúde com qualidade. A validação desse cumprimento, demonstrada pela atribuição de uma estrela, permite aos prestadores o acesso ao segundo nível de avaliação, no qual se processa o rating. Dos 160 estabelecimentos actualmente abrangidos na avaliação do SINAS – que representam praticamente todo o universo de prestadores com estas características -, 127 obtiveram classificação nesta dimensão, dos quais 106 conseguiram a atribuição da estrela correspondente ao primeiro nível de avaliação.
Quanto ao segundo nível de avaliação, verificou-se um aumento do número de prestadores que obtiveram um rating nível de qualidade III, nas áreas de Obstetrícia (de 40% para 45%) e Unidade de Cuidados Intensivos (de 28% para 40%), relativamente à última avaliação efetuada referente a 2015 e publicada em Fevereiro de 2016. As restantes dimensões – Procedimentos de Segurança, Adequação e Conforto das Instalações -, Focalização no Utente e Satisfação do Utente serão objecto de actualização de resultados no último trimestre de 2016.

Elisabete Gonçalves
elisagoncalves.terrasdabeira@gmpress.pt